漢中市南鄭區(qū)醫(yī)保局：清風護航守民生 清廉醫(yī)保踐初心
2025-06-12 16:27:06
來源：西部決策網
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西部決策網訊 南鄭區(qū)醫(yī)保局深入貫徹落實全面從嚴治黨要求，以守護群眾“救命錢”為核心目標，將清廉建設貫穿醫(yī)保工作全領域、全過程，全力構建風清氣正的醫(yī)保生態(tài)，為群眾健康權益筑牢堅實屏障。
夯實思想根基，樹牢清廉意識 。常態(tài)化開展廉政警示教育活動，綜合運用黨組中心理論組學習、主題黨日、干部例會等形式，圍繞全面從嚴治黨、黨風廉政建設、黨內法規(guī)等開展集中學習33次，專題研討7次，黨組領導班子形成學習研討9篇；組織觀看警示教育專題片，結合醫(yī)保領域典型案例開展警示教育，用“身邊事”警醒“身邊人”，引導干部職工知敬畏、存戒懼、守底線；做好查改結合，建立“個人自查+征求意見+黨組督查”立體化檢視機制，對查擺出的問題認真制定整改措施，明確整改目標、整改時限和整改責任人確保問題整改到位，共形成查擺問題12個方面49項問題，制定整治措施99條，已建立集中整治臺賬和清單化管理更新。
強化監(jiān)督管理，守好醫(yī)?；?。強化內部管理，完善權力運行制約機制，制定印發(fā)《漢中市南鄭區(qū)醫(yī)保經辦和基金支付流程（實）》，全面梳理規(guī)范醫(yī)保業(yè)務經辦流程，嚴格基金撥付各項管理制度，建立《區(qū)醫(yī)療保障行政執(zhí)法監(jiān)督檢查工作機制》，推動醫(yī)療保障行政執(zhí)法監(jiān)督檢查工作制度化、規(guī)范化；運用智能監(jiān)控、大數據分析等技術手段，深度挖掘全區(qū)定點醫(yī)藥機構2023-2024兩年數據，梳理出9大類103項醫(yī)?；鹗褂靡牲c，篩查出500余萬條疑點數據，并將疑點數據下發(fā)，要求全區(qū)32家定點醫(yī)療機構、26家定點零售藥店醫(yī)藥機構開展自查自糾，共發(fā)現違規(guī)問題527個，主動退回醫(yī)?；?90.55萬元。
優(yōu)化服務效能，彰顯為民初心。全面落實藥品集中帶量采購政策，指導和組織區(qū)內25家簽約公立醫(yī)療機構按時間節(jié)點科學報量、有序采購，累計開展10個批次436個品類國家中選集采，有效將國家醫(yī)保局通過集中談判，以量換價的利好政策落到實處，惠及群眾；推動醫(yī)保藥品追溯碼在定點醫(yī)藥機構廣泛應用，實現藥品從生產、分銷、零售全程可查證、可追溯，為確保群眾買到放心藥，目前全區(qū)定點醫(yī)藥機構追溯碼信息采集率達92.67%；推進全區(qū)醫(yī)?！八⒛槨苯Y算，率先在17家藥店引入人臉識別醫(yī)保結算終端，并陸續(xù)完成18家基層醫(yī)療機構醫(yī)?！八⒛槨苯K端設備安裝，為參保群眾就醫(yī)購藥提供了更加便捷、安全、高效的結算服務。（供稿：劉祎婷）
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